Варденафил Таблетки п/о 20 мг №4 в Химки

G04BE09

Варденафил

Лечение эректильной дисфункции у взрослых мужчин, которая проявляется неспособностью достичь или сохранить эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта .

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг. В упаковке 4 таблетки .

Только для приема внутрь. Таблетку следует проглотить, запивая стаканом воды .

Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг. В зависимости от эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 20 мг или уменьшена до 5 мг . Препарат принимают примерно за 25–60 минут до половой активности .

Максимальная рекомендуемая частота приема — один раз в сутки . Прием пищи не влияет на эффективность, однако употребление жирной пищи может замедлить начало действия препарата . Не следует запивать таблетку грейпфрутовым соком, так как это может повысить концентрацию препарата в крови .

Корректировка дозы для особых групп пациентов:

Пациенты старше 65 лет: следует рассмотреть возможность назначения начальной дозы 5 мг .

Нарушение функции печени: при легком и умеренном нарушении (класс A и B по Чайлд-Пью) рекомендуется начальная доза 5 мг. Максимальная доза при умеренном нарушении не должна превышать 10 мг . При тяжелом нарушении (класс C) применение противопоказано .

Тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина <30 мл/мин): рекомендуется начальная доза 5 мг .

Одновременный прием с некоторыми лекарствами:

При одновременном применении с ингибиторами CYP3A4 (например, эритромицин, кларитромицин) доза варденафила не должна превышать 5 мг . При приеме с ритонавиром, индинавиром и другими мощными ингибиторами CYP3A4 существуют более строгие ограничения по дозировке .

При одновременном приеме с альфа-блокаторами лечение варденафилом следует начинать с дозы 5 мг и только при условии, что пациент стабилен на терапии альфа-блокатором .

Препарат не предназначен для применения у женщин .

Препарат не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет .

Специальной коррекции дозы не требуется, однако следует рассмотреть возможность назначения начальной дозы 5 мг . Переносимость максимальной дозы 20 мг может быть ниже у пациентов старше 65 лет . Не применять одновременно с кетоконазолом или итраконазолом .

Перед началом лечения необходимо провести медицинское обследование для диагностики эректильной дисфункции и выявления возможных причин. Следует оценить сердечно-сосудистый статус пациента, так как половая активность сопряжена с определенным риском .

При возникновении эрекции, продолжающейся более 4 часов (приапизм), необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью .

При внезапном ухудшении или потере зрения на один или оба глаза необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу .

При внезапном снижении или потере слуха необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу .

С осторожностью применять у пациентов с анатомической деформацией полового члена (искривление, фиброз пещеристых тел, болезнь Пейрони), а также с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, множественная миелома, лейкоз) .

С осторожностью применять у пациентов с активной пептической язвой или нарушениями свертываемости крови .

Варденафил обладает вазодилатирующими свойствами, вызывая небольшое и транзиторное снижение артериального давления . Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с альфа-блокаторами или антигипертензивными препаратами .

Повышенная чувствительность к варденафилу или другим компонентам препарата .

Одновременный прием с нитратами или донаторами оксида азота (например, амилнитрит) в любой форме .

Одновременный прием с риоцигуатом, стимулятором гуанилатциклазы .

Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, при которых половая активность нежелательна (например, нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность класса III/IV по NYHA) .

Тяжелое нарушение функции печени (класс C по Чайлд-Пью) .

Терминальная стадия почечной недостаточности, требующая диализа .

Недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда (в течение последних 6 месяцев) .

Артериальная гипотензия (артериальное давление <90/50 мм рт. ст.) .

Наследственные дегенеративные заболевания сетчатки (например, пигментный ретинит) .

Потеря зрения на один глаз вследствие неартериитной передней ишемической оптической нейропатии (НАИОН), независимо от связи с предшествующим приемом ингибиторов ФДЭ5 .

Одновременный прием с мощными ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол) у мужчин старше 75 лет .

Одновременный прием с ингибиторами протеазы ВИЧ (ритонавир, индинавир) .

Наиболее частые побочные эффекты (≥1/10): головная боль .

Частые (≥1/100, <1/10): головокружение, приливы, заложенность носа, диспепсия .

Нечастые (≥1/1000, <1/100): отек кожи и слизистых, нарушения сна, нарушения зрения (покраснение глаз, изменение цветовосприятия, боль в глазах), звон в ушах, учащенное сердцебиение, изжога, боли в спине и мышцах, повышение уровня креатинфосфокиназы, длительная эрекция .

Редкие (≥1/10000, <1/1000): аллергические реакции, обморок, судороги, повышение внутриглазного давления, инфаркт миокарда, нарушения сердечного ритма, носовое кровотечение .

Частота неизвестна: внезапная смерть, кровоизлияние в мозг, наличие крови в моче или сперме, кровотечение из полового члена .

При приеме чрезмерной дозы возможно усиление побочных эффектов, например, сильная боль в спине. В случае передозировки следует обратиться к врачу .

Хранить при комнатной температуре, в сухом, недоступном для детей месте .

24 месяца .

Отпускается по рецепту врача .

Противопоказано совместное применение с нитратами, донаторами оксида азота и риоцигуатом .

Ингибиторы CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, ритонавир, индинавир) значительно повышают концентрацию варденафила в плазме, что требует коррекции дозы или полного исключения его применения .

Альфа-блокаторы и антигипертензивные средства могут усиливать гипотензивный эффект варденафила .

Одновременный прием с другими препаратами для лечения эректильной дисфункции не рекомендуется .

Средство для лечения эректильной дисфункции — ингибитор фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ5) .

Средства для лечения эректильной дисфункции — ингибиторы ФДЭ5 .

Варденафил является мощным и высокоселективным ингибитором ФДЭ5, фермента, который расщепляет циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ) в пещеристых телах полового члена . Вазодилатация и эрекция происходят только при сексуальной стимуляции, которая вызывает высвобождение оксида азота . Прием дозы 20 мг может вызвать эрекцию, достаточную для проникновения, уже через 15 минут .

После приема внутрь варденафил быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме обычно достигается через 30–120 минут. Абсолютная биодоступность составляет около 15% из-за эффекта первого прохождения через печень .

Варденафил метаболизируется в печени преимущественно ферментом CYP3A4. Связывание с белками плазмы составляет 95% .

Период полувыведения составляет около 4–5 часов .

Препарат выводится в основном через кишечник (91-95%) и в меньшей степени почками (2-6%) .