Абикса в Омске: формы выпуска, дозировки, аналоги

N06DX01

Мемантина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке .

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), макрогол 400, железа оксид желтый (Е 172) .

Болезнь Альцгеймера от легкой степени тяжести до тяжелых форм .

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. В упаковке 100 таблеток .

Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача, имеющего опыт диагностики и лечения болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать только при условии наличия опекуна, который будет регулярно контролировать прием препарата пациентом . Таблетки можно принимать вместе с пищей или независимо от приема пищи .

Взрослые. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. С целью снижения риска нежелательных реакций поддерживающую дозу определяют путем постепенного увеличения дозировки на 5 мг в неделю в течение первых трех недель :

1-й тиждень: ½ таблетки (5 мг) 1 раз в сутки

2-й тиждень: 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки

3-й тиждень: 1½ таблетки (15 мг) 1 раз в сутки

с 4-й недели: 2 таблетки (20 мг) 1 раз в сутки .

Рекомендуемая поддерживающая доза — 20 мг в сутки .

Пациенты пожилого возраста. Рекомендуемая доза — 20 мг в сутки .

Нарушение функции почек. При легкой степени нарушения функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется. При средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) суточная доза составляет 10 мг. При тяжелой степени (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) суточная доза составляет 10 мг .

Нарушение функции печени. При легком и среднем нарушении функции печени коррекция дозы не требуется. Данные о применении при тяжелых нарушениях функции печени отсутствуют .

Применение при беременности не рекомендуется, за исключением случаев явной необходимости, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Неизвестно, выделяется ли мемантин с грудным молоком. Женщинам, принимающим препарат, следует воздержаться от грудного вскармливания .

Применение у детей (до 18 лет) противопоказано в связи с недостаточностью данных по безопасности и эффективности .

Рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки . Пациенты старше 65 лет могут быть более чувствительны к препарату .

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным эпилепсией, пациентам с эпизодами судорог в анамнезе, а также пациентам с факторами риска развития эпилепсии .

Факторы, вызывающие увеличение pH мочи (глубокие изменения диеты, интенсивный прием антацидных желудочных средств, тубулярный почечный ацидоз, тяжелые инфекции мочевого тракта, вызванные Proteus bacteria), могут потребовать тщательного наблюдения за пациентом .

Ограничены данные о применении мемантина у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью (III-IV степени по NYHA) и неконтролируемой артериальной гипертензией; за такими пациентами необходимо тщательное наблюдение .

Препарат может влиять на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Пациентов следует предупредить о необходимости соблюдения особой осторожности .

Гиперчувствительность к действующему веществу или любому компоненту препарата .

Наиболее частыми побочными эффектами являются головокружение, головная боль, запор, сонливость и гипертония . Также могут наблюдаться: галлюцинации, спутанность сознания, усталость, беспокойство, повышение мышечного тонуса, рвота, цистит . Возможны эпилептические припадки (чаще у пациентов с судорогами в анамнезе) .

Симптомы могут включать: повышенную утомляемость, слабость, диарею, спутанность сознания, вялость, сонливость, головокружение, возбуждение, агрессию, галлюцинации, расстройства ходьбы, рвоту. В тяжелых случаях возможна кома. Лечение симптоматическое .

При температуре не выше 25°C .

4 года .

По рецепту врача .

Следует избегать одновременного применения с другими NMDA-антагонистами (амантадин, кетамин, декстрометорфан) из-за риска фармакотоксического психоза .

Мемантин может усиливать эффекты L-допы, допаминергических агонистов и антихолинергических средств; ослаблять эффекты барбитуратов и нейролептических средств .

Совместное применение с циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином, никотином может повышать уровень мемантина в плазме .

При совместном назначении с гидрохлоротиазидом возможно снижение уровня гидрохлоротиазида в сыворотке крови .

При одновременном приеме с варфарином необходим тщательный мониторинг МНО .

Мемантин представляет собой потенциалзависимый неконкурентный антагонист NMDA-рецепторов. Он модулирует эффекты патологически повышенного уровня глутамата, который может привести к дисфункции нейронов .

Психоаналептики. Средства для применения в случае деменции .

В проявлениях симптомов и прогрессировании нейродегенеративной деменции важную роль играет нарушение глутаматергической нейротрансмиссии, особенно с участием NMDA-рецепторов .

Биодоступность составляет примерно 100%. Время достижения пика концентрации — от 3 до 8 часов. Прием пищи не влияет на всасывание. Связывание с белками плазмы — около 45%. Метаболизируется в печени; метаболиты не обладают NMDA-антагонистической активностью. Период полувыведения составляет от 60 до 100 часов. Выводится преимущественно почками .

Препарат является лекарственным средством, отпускаемым по рецепту врача .