Инструкция по применению
Код ATX
R05C Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами
Действующее вещество
Бромгексин + Гвайфенезин + Сальбутамол + Левоментол*(Bromhexinum + Guaiphenesinum + Salbutamolum + Levomentholum)
Показания к применению
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения мокроты:бронхиальная астма;хронический бронхит;эмфизема легких;ХОБЛ;трахеобронхит;пневмония;пневмокониоз;туберкулез легких.
Форма выпуска
Сироп10 млсальбутамола сульфат1,205 мг(соответствует 1 мг сальбутамола)бромгексина гидрохлорид2 мггвайфенезин50 мгментол (левоментол)500 мкгвспомогательные вещества: натрия метилпарагидроксибензоат; натрия пропилпарагидроксибензоат; сахароза; пропиленгликоль; натрия сахаринат; сорбиновая кислота; глицерол; лимонной кислоты моногидрат; сорбитол (некристаллизующийся) жидкий; краситель закатно-желтый; вода очищеннаяво флаконах темного стекла или темного полиэтилентерефталата по 100 мл, в комплекте с мерным стаканчиком; в пачке картонной 1 комплект.
Лекарственная форма
Сироп оранжевого цвета.
Способ применения и дозы
Внутрь.Детям в возрасте до 6 лет— по 1 ч.ложке (5 мл) 3 раза в сутки; с 6 до 12 лет— по 1–2 ч.ложки (5–10 мл) 3 раза в сутки.Взрослым и детям старше 12 лет— по 2 ч.ложки (10 мл) 3 раза в сутки.
Беременным и кормящим
Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Особые указания
Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.Не рекомендуется запивать препарат щелочным питьем.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;тахиаритмия;миокардит;аортальный стеноз;декомпенсированный сахарный диабет;тиреотоксикоз;глаукома;печеночная и/или почечная недостаточность;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;желудочное кровотечение;беременность;период лактации (грудного вскармливания).С осторожностью:сахарный диабет;артериальная гипертензия;язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе;одновременное применение с противокашлевыми средствами, неселективными блокаторами ?-адренорецепторов, ингибиторами МАО.
Побочные эффекты
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; очень редко— повышение активности печеночных трансаминаз.Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, коллапс.Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет.Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, парадоксальный бронхоспазм.
Передозировка
Симптомы: усиление проявлений побочных эффектов.Лечение: симптоматическая терапия.
Условия хранения
При температуре не выше 30°C. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России
Взаимодействие с другими препаратами
?2-адреномиметические средства, теофиллин и другие ксантины при одновременном применении с препаратом повышают вероятность развития тахиаритмий.Ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты усиливают действие сальбутамола, могут привести к резкому снижению АД.Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.Одновременное применение с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами затрудняет отхождение разжиженной мокроты.Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков в легочную ткань.
Клинико-фармакологическая группа
Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей в комбинациях
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — отхаркивающее, муколитическое, бронхолитическое.
Фармакодинамика
Сальбутамол— бронхолитическое средство, стимулирует ?2-адренорецепторы бронхов, предупреждает или купирует бронхоспазм.Бромгексин— муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты за счет деполяризации кислых мукополисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов. Активизирует реснички мерцательного эпителия, улучшая отхождение мокроты.Гвайфенезин— уменьшает поверхностное натяжение и адгезивные свойства мокроты, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.Ментол— оказывает спазмолитическое действие, мягко стимулирует секрецию бронхиальных желез, обладает антисептическими свойствами, оказывает успокаивающее действие и уменьшает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей.
Фармакокинетика
Сведения о фармакокинетике препарата не предоставлены.
Нозологическая классификация (МКБ-10)
A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтвержденииJ18 Пневмония без уточнения возбудителяJ40 Бронхит, не уточненный как острый или хроническийJ42 Хронический бронхит неуточненныйJ43 ЭмфиземаJ44 Другая хроническая обструктивная легочная болезньJ45 АстмаJ64 Пневмокониоз неуточненныйR09.3 Мокрота